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上班族、老年人易出现营养不良

??? 三伏天要到了,炎热的天气下,不少年轻人已开始了本季度的减肥大计,但减肥过程中有些人会发现,自己总提不起精神。这种症状也容易出现在老年人身上,食欲下降,又总觉困倦乏力。营养专家提醒,年轻人减肥要科学,生活要规律,否则易引起营养不良。而老年人往往因蛋白质、微量元素、膳食等摄入不足,也容易出现营养不良,绝大多数老年人却误以为这些症状是生理性衰老所致,忽略了营养不良给身体带来的影响。

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??? 勿把营养不良当生理性衰老

????据北京市疾控中心的调查数据,80岁以上老年人的营养不良问题非常严重,贫血率超过50%。疾控系统在多城市养老机构中的调查表明,机构中的老年人60%-90%存在营养不良问题。但营养方面的问题长期被各界所忽视。

????“绝大多数老年人会把这些营养不良症状等同于老年人的生理性衰老,而忽略了营养不良的问题。”航空总医院肿瘤医学中心主任、中国营养学会医用食品与营养支持分会副主任委员石汉平指出,老年人的营养不良原因比较复杂,与经济问题、生理问题(咀嚼功能下降、吞咽困难、胃肠道吸收功能下降等)、心理/文化等因素相关,很多老年人的饮食摄入量在下降,并逐渐偏素,导致能量摄入不够,蛋白质、微量元素等缺乏。因此,很多老年人会体重和体能下降,易困倦乏力。

????还有很多老年人由于疾病原因导致营养不良。北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟指出,慢性病会增加营养不良的机会,比如糖尿病伴发肾病的患者,因为肾功能不好导致造血功能异常,食欲下降,从而导致营养不良的发生。在治疗原发病的基础上,如果营养摄入仍不足的话,不能只是补充某一种营养,而是从全营养角度来进行补充。

????石汉平也指出,全营养配方粉可以用来补充或部分替代日常饮食的不足,甚至普通老年人都可以食用,但最好在医生或营养师指导下使用。

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??? 专家建议:主动了解自身营养状况

????国内外的调查数据表明,老年人的营养状况与其疾病康复时间和死亡率关系极为密切。因为营养不良造成的抵抗力低下,是很多老年人容易患感染性疾病并死亡的重要原因。从医学上而言,营养支持已经成为临床治疗非常重要的手段,但中国营养保健食品协会秘书长刘学聪指出,近年来我国的临床营养支持虽然得到发展,但总体临床营养支持率较低,应用范围和效果与先进国家还有较大差距,同时,公众的营养教育也迫在眉睫。

????对于老年人而言,需要主动意识到自身的营养问题,主动排查。陈伟建议,如果发现近期体重下降、食欲降低、乏力或不适,常吃的食物状态发生了改变(如从馒头改为喝粥)等,这些都是营养状况下降的提示,老年人应主动到医院找营养科的营养医师了解自身营养状况,根据医生建议进行营养补充。

????石汉平也建议,50岁以上就应关注自身的营养状况,定期进行营养状况体格检查,做营养咨询。同时,由于老年人特别喜欢道听途说,容易被误导,他还建议老人有意识地在正规医疗机构参加营养课堂,学习正确的营养知识。

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??? 节食减肥也会导致营养不良

????还有一个人群容易出现营养不良,却也容易被忽视——上班族。

????陈伟指出,上班族生活规律性差,很多人会因为繁忙的工作而吃饭很不规律,有时候早晨起晚了不吃早餐,中午上班吃饭不定时,晚上一顿吃得多,造成营养摄入不均衡。而营养讲究均衡性,三餐要均匀搭配,摄入不均衡的话,会影响营养吸收,特别是微量营养素的吸收,时间长了会出现疾病。

????另外,年轻人还喜欢为了追求身材而减肥,很多人采取节食减肥的方式。陈伟指出,采用饥饿疗法会导致营养摄入不够,更容易出现各种营养元素的缺乏,造成体力下降,易困倦。“很多人意识不到这种情况和营养相关,其实营养不良往往表现在多个器官多个系统。”

????陈伟建议年轻人应坚持锻炼、戒烟戒酒,再配合平衡饮食,科学减肥。按《居民膳食指南》每天吃多种食物,这其实是基本生活要求,如果想要健康就不要怕麻烦。

????雅培营养学家Abby Sauer则指出,随着年龄的增长,需要调整食物的选择。通常情况下,要吃更多高营养密度的食物,包括色彩鲜艳的水果和蔬菜、脱脂牛奶和芝士、全谷类食物、海鲜、瘦肉、家禽、鸡蛋、豆类、坚果类和种子类。

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